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STI & HIV

Syphilis

Frage 83

Was ist Syphilis?

Syphilis ist eine Krankheit, die durch Bakterien (Treponema pallidum) verursacht wird. Andere Namen dafür sind Lues oder harter Schanker. Syphilis ist sehr ansteckend und kann schwere gesundheitliche Folgen haben, wenn sie nicht erkannt und behandelt wird.

Frage 84

Wie wird Syphilis übertragen?

Syphilis ist sehr ansteckend. Sie wird vor allem durch sexuelle Kontakte übertragen. Man kann sich also beim ungeschützten Oralsex, Vaginalsex, Analsex und bei der gemeinsamen Benutzung von ohne Kondom anstecken. Weiter kann man sich beim gemeinsamen Gebrauch von Spritzen infizieren. Auch eine Übertragung in der Schwangerschaft oder bei der Geburt ist möglich. Wenn sich das Kind ansteckt, kann es schwere Schäden bekommen. Deshalb werden Schwangere in der Schwangerschaftsvorsorge immer auch auf Syphilis getestet, am besten früh in der Schwangerschaft. Falls du keine Krankenversicherung hast, findest du bei Frage 183 Informationen.

Frage 85

Wie kann ich mich vor Syphilis schützen?

Benutze Kondome beim Vaginalsex, beim Analsex und bei der gemeinsamen Benutzung von Kondome senken das Risiko für eine Ansteckung stark, bieten aber keinen 100%-igen Schutz. Außerdem sollten Geschwüre oder andere nässende Stellen an den Geschlechtsorganen, am Mund oder Po nicht berührt werden.

Blutkonserven und Blutprodukte sind in Deutschland alle auf Syphilis getestet und deshalb sicher.

Frage 86

Welche Symptome gibt es bei Syphilis?

Am sichersten wird Syphilis durch eine Blutuntersuchung festgestellt, weil Menschen infiziert sein können, ohne eindeutige Symptome zu zeigen. Mehr dazu weiter unten. Die Kosten für den Bluttest werden von der Krankenversicherung aber nur übernommen, wenn es bei dir Krankheitszeichen gibt oder wenn bei Menschen, mit denen du Sex hattest, Syphilis festgestellt wurde.

Syphilis läuft ohne Behandlung grob in vier Phasen ab. In allen Phasen kann die Krankheit weitergegeben werden, auch wenn man keine Symptome hat!

Phase 1: Ansteckung und erste Woche

Erstmal spürt man nach einer Infektion nichts. Es dauert etwa drei Wochen nach der Ansteckung, bis sich schmerzlose Geschwüre ( eine Wunde oder offene Stelle auf der Haut oder Schleimhaut, die nicht heilt) bilden. Je nachdem bei welcher Art von Sex Menschen sich angesteckt haben, kann das an den Genitalien, im Mund oder am Anus sein. Manchmal schwellen die Lymphknoten an. Die Geschwüre heilen oft von selbst ab, aber die Erreger sind noch im Körper.

Phase 2: Die Bakterien breiten sich im ganzen Körper aus.

Nach einigen Wochen können Betroffene müde sein, Fieber bekommen oder Kopf- und Gelenkschmerzen haben. Typisch ist ein Hautausschlag, oft auch an Handflächen und Fußsohlen. Diese Krankheitszeichen verschwinden von alleine. Wichtig: Die beschriebenen Symptome müssen nicht immer von Syphilis kommen. Es gibt auch viele Syphilis-Infektionen ohne Symptome oder mit Symptomen, die nicht bemerkt werden.

Phase 3. Stille Phase (Latenz)

Diese Phase kann mehrere Jahre dauern. In dieser Zeit fühlen Betroffene sich gesund und haben keine Beschwerden. Die Bakterien sind aber nach wie vor im Körper und können andere Menschen anstecken.

4. Spätfolgen nach vielen Jahren

Wenn Syphilis über viele Jahre nicht behandelt wird, kann es zu schwerwiegenden Folgen wie Schädigung des Gehirns, des Herzens von Nerven oder Gefäßen kommen. Heutzutage kommt das aber sehr selten vor, denn mit einer rechtzeitig begonnenen Behandlung lässt sich Syphilis gut heilen.

Frage 87

Wie wird Syphilis behandelt?

Syphilis wird mit Antibiotika behandelt, meistens mit Penicillin. Je nach Dauer der Infektion wird das Antibiotikum einmal oder dreimal gegeben. Bis die Behandlung abgeschlossen ist, sollten Betroffene keinen Sex haben, damit sie andere nicht anstecken. Es ist wichtig, Sexpartner:innen zu informieren. Sie sollten sich auch testen und behandeln lassen, wenn sie Syphilis haben.

Nach der Infektion sollte ein Jahr lang alle drei Monate kontrolliert werden, ob eine erneute Infektion vorliegt. Denn eine durchgemachte Syphilis macht nicht immun – man kann sich also immer wieder neu anstecken. Menschen mit Syphilis sollten sich auch auf HIV und andere sexuell übertragbare Infektionen testen lassen.

Eine Syphilis-Infektion bleibt lebenslang im Blut nachweisbar.

Mehr Informationen auf Deutsch findest du hier.